孕婦營養
【特殊營養照護】
【妊娠期間營養需求】
妊娠期間，每種營養素的需要量都增加了，然而，各種營養素的
增加卻不同，如蛋白質、鐵、葉酸、維生素Ｄ、鈣、磷、鎂、需
增加50%或更多，其他營養素則需增加15～50%。
‧妊娠第一期（懷孕3～12週）
在懷孕期，母體為了提供胎兒一個良好的生長環境，需要高單位
的維生素及礦物質，例如葉酸及維生素Ｂ12，在這一階段，孕婦
飲食的改變及營養的需要量與懷孕前差異不大，每日只需以均衡
飲食為基礎，輔以高單位的維生素及礦物質即可，不過在這個時
期有些孕婦會產生噁心、消化不良、嘔吐等現象，即一般所稱的
害喜，因此，在飲食上宜少量多餐，補充維生素，可以食用較乾
的醣類食物，例如乾麵包、餅乾等來改善此現象，而且最好將固
體與液體食物分開，即在食用正餐或點心時，先吃乾爽易下飯的
菜餚，待用餐完畢，間隔一段時間後，在喝湯、水或飲料，盡量
避免吃油膩的東西。
‧妊娠第二期（懷孕12～24週）
這時期的孕婦，體重的增加較明顯，約每星期增加0.5公斤左右，
胎兒的性器官也會發育完全，大部分在初期的害喜症狀會漸漸的
消失。
‧妊娠第三期（懷孕24～40週）
這時期的胎兒快速成長，尤其是腦部的發育，因此母體需要攝取
較多的熱量，一天約增加300～350卡，蛋白質及鐵質的需要量會
較一般均衡飲食為多。
有些孕婦於這時期會有小腿抽筋或牙齒易損的現象發生，可能是
血液中鈣濃度不足所致，可多攝取牛奶、奶製品、芝麻、杏仁果
及沙丁魚等。
孕婦的飲食不但是量，更是質方面的增加，須注意多吃富含蛋白
質、礦物質和維生素的食物，而少吃脂肪、碳水化合物和鹽份。
孕婦於妊娠期間每日所需要的重要營養及其增加量如下：
‧熱量
ａ.孕婦的基礎代謝率較懷孕前增高15～23%，熱量需要量呈正比
增加。故孕婦每天的熱量攝取應比懷孕前增加 200～400大卡。
ｂ.懷孕第一期孕婦常有噁心、嘔吐現象，且此期胎兒的生長發育
不快，故熱量可維持正常的供應，每日攝取熱 量建議增加150大卡。
ｃ.懷孕第二期胎兒的生長發育日趨加速，此期能量的需要主要是
母親本身的需要，每日攝取熱量建議增加350 大卡。
ｄ.懷孕第三期因體重增加迅速，所需的熱量更多。但因此時的活
動量較少，可抵消部分熱量的消耗。此期的能 量主要是供給胎兒和胎盤的需要，熱量需要量同第二期。
ｅ.懷孕前的身高、體重、年齡、活動量和健康狀況都會影響熱量
的需要，中度活動量的孕婦或體重不足的孕婦 可以每公斤體重需要40大卡來計算。簡易孕期熱量每日需要公式：理想體重Ｘ40大卡＋300大卡。
‧蛋白質
ａ.懷孕期間由於需要足夠的胺基酸來供給胎兒的生長、子宮及乳
房的發育和母體血量的增加，蛋白質的需要量 也因而增加。
ｂ.懷孕前的婦女每天約攝取60公克的蛋白質，而懷孕第二、三期
則增加20公克；孕婦及乳母每日蛋白質需要量 約為婦女的1.5倍。
ｃ.須注意飲食中最好有一半為動物性蛋白質，如肉類、魚、蛋、
牛奶等。植物性蛋白質方面可增加黃豆製品， 如豆腐、豆漿、
豆干或其他豆類。
ｄ.各種食物所含蛋白質的量約略如下：牛奶一瓶（200公克）約含5.8公克蛋白質，雞蛋一個（50公克）約含6.4 公克，牛肉70公克約含13.5公克，豬肉70克約含9.4公克，所一個孕婦一天所需的攝取量即自行可約略算出。
ｅ.胎兒體內累積的蛋白質，從懷孕第四個月開始明顯增加。胎兒
係經由胎盤自母體取得胺基酸，因此胎兒血中 胺基酸的濃度高
於母體，母體若不能攝取足量的蛋白質，則容易造成低蛋白血
症（Hypoalbuminemia ），甚 至引起子癇前症。
‧脂肪
ａ.脂肪是身體能量的重要來源，懷孕期間脂肪可安全地被吸收。
在妊娠中期貯存在胎兒身上的2%脂肪，至末期 可增至12%。
ｂ.脂肪食物中只有亞麻油酸（Linoleic acid）無法在體內由其他的
來源製成，主要存於植物，因此懷孕期間須加 補充。
ｃ.植物性脂肪如葵花籽油、玉米油、花生油等均含有亞麻油酸。
ｄ.含動物性脂肪的食品如肉、魚、奶油、豬油等，若過份攝取動
物性脂肪，由於其膽固醇含量極高，易引起高 血壓及心血管疾
病，故懷孕期應多攝取植物性脂肪。
‧碳水化合物
ａ.孕婦對碳水化合物的需求量增加，尤其是妊娠二、三期。碳水
化合物的攝取會促進體重的增加及胎兒、胎盤 和母親其他組織
的生長。
ｂ.牛奶、蔬菜、水果、全穀類和麵包等，均含有豐富的碳水化合
物。
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- 2007-04-07 16:41:13 補充
‧礦物質
妊娠期間礦物質的需求量會增加，維持組織的生長。
ａ.鈣和磷：
＊鈣對胎兒骨骼和牙齒的發育影響很大，孕婦飲食中若缺乏鈣，會導致母體本身骨骼鈣的含量減少。故懷孕 後須增加鈣的 攝取量。
＊成年婦女每天鈣磷需要量為800毫克，妊娠期間則需多增加
400毫克。
＊富含鈣質的食物包括牛奶、小魚、蝦米、蛤、海藻類、牡蠣
等。一公升的牛奶含一公克鈣，故孕婦每天應 多喝牛奶。富 含鈣及蛋白質的食物幾乎都含豐富的磷，如牛奶、蛋、肉類。
網站 - 2007-04-07 16:41:33 補充
ｂ.鐵：
＊懷孕期間母體對鐵的需要量亦增加，若飲食中缺乏鐵則會造
成貧血，同時新生兒體內鐵質之貯存量亦會減 少。
＊胎兒在懷孕末三個月中鐵的吸收將增加三倍，是吸收率最高
時，故懷孕第三期鐵攝取量增加為18毫克以上 。
＊鐵質在酸性環境中才容易吸收，懷孕四、五個月以後，因胃
內游離酸減低，孕婦不能從食物中吸收鐵，故 貧血之孕婦（每100cc血中血紅素在10公克以下）可依醫囑補充鐵齊。
＊瘦肉、深綠色蔬菜、肝臟、蛋黃、全穀類、乾果、豆莢類、
貝類均富含鐵質。
網站 - 2007-04-07 16:41:53 補充
ｃ.碘：
＊碘是形成甲狀腺不可或缺的成份，孕婦在懷孕期間必須攝取
足量的碘，以應甲狀腺功能增加的需求。而孕 婦若有嚴重的碘不足，則嬰兒可能會罹患呆小症（Cretinism）。
＊懷孕第三期因胎兒迅速成長發育，且母體代謝加速，故須增
加其攝取量，每週至少食用海產食物一次。
網站 - 2007-04-07 16:42:53 補充
‧維生素
維生素是維持生命和生長所需之有機物，通常無法由身體合成，
而是少量地存在特定的食物中，故妊娠其間需補充維生素。
ａ.脂溶性維生素包括維生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ︰
富含維生素Ａ的食物，如深綠色及黃色蔬菜、肝臟、牛油。維生素Ｄ有助於鈣、磷的吸收與利用，和牙齒、 骨骼的發育有關，
以肝、魚肝油、蛋黃、香菇及魚等含量較多，另外妊娠其間每
天喝一夸特（約1000CC）的 牛奶，即可提供足夠的維生素Ｄ。
維生素Ｅ則廣泛的分佈在食品中，特別是植物性脂肪首油類、全麥類、綠 色蔬菜和蛋，懷孕期間維生素Ｅ的攝取量要增至10單
位。維生素Ｋ與血液的凝固有關，妊娠期間均衡的飲食 即可提
供足夠的維生素Ｋ。
網站 - 2007-04-07 16:43:24 補充
＊攝取過量或不足量的維生素均會造成不良的影響，因此依每日
營養建議量攝取即可。
ｂ.水溶性維生素：
水溶性維生素會由尿液中排出體外，只有少量會被貯存，所以每天必須攝取足量的維生素。維生素ｃ負責結 締組織及血管系統
的形成，並形成膠質（Collagen）有助於減輕靜脈曲張的症狀，
在妊娠期間的需要量從 60mg增至80mg。一般維生素ｃ的飲食來源有柑橘、蕃昔、草莓、甘藍和綠葉蔬菜。維生素Ｂ群則包括了維 生素Ｂ1（Thiamine）、Ｂ2（Riboflavin）、菸鹼酸（Niacin）
、葉酸（Folic acid）、泛酸（Pantothenic acid） 、維生素Ｂ6和
Ｂ12。
網站 - 2007-04-07 16:43:52 補充
維生素Ｂ群在體內許多反應（如細胞呼吸、葡萄糖的氧化及代謝）中，擔任輔的作用， 因此其需要量必須隨胎兒生長發育加速、熱量的需求增加而增加。
網站 - 2007-04-07 16:44:44 補充
孕婦素食食譜
早餐
．冷麥片加水果及強化豆漿
．花生奶油土司
． 果汁
午餐
． 全穀麵包塗豆腐與生菜
．沙拉拌香草和檸檬汁
． 水果
網站 - 2007-04-07 16:46:10 補充
晚餐
． 扁豆煲飯加營養酵母與碎蕃茄
． 煮花椰菜
．菠菜沙拉
． 強化豆漿
零食
． 杏仁拌葡萄乾
． 水果
． 豆腐拌水果泥
母乳餵養
餵母乳的素媽媽們在飲食方面需要注意的問題同孕婦差不多，僅需多攝取一些卡路里高的食物。
網站參考資料 http://www.vegtomato.org/issue17/traditional/veg_special_intro17.htm - 2007-04-07 16:46:34 補充
孕婦在懷孕期間對於營養的需求比平常多。譬如，您可能需要更多的鈣質、蛋白質、葉酸等。但對熱量的需求增加也僅僅在此懷孕的十月中。實際上，您在此期間每天多攝入300卡路里的熱量就夠了。因為這個原因，所有的孕婦需要很善巧的選擇她們的飲食。如何正確、科學的攝取富含營養而又非高脂、高糖、高熱量的膳食對於孕婦們來說是相當重要的。
網站 - 2007-04-07 16:46:55 補充
以營養的全食物為基礎的素食對懷孕期間的婦女而言是最健康的選擇。您可以根據下表所列的元素來規劃懷孕期間的膳食：
網站 - 2007-04-07 16:47:40 補充
每日素食孕婦各類營養素的最小攝取量
全穀類：6份量
每份量：1片麵包；1/2個圓餐包或貝果(Bagel)；1/2茶杯量煮過的麥片、米飯或意粉；1盎司即食麥片。
蔬菜：4份量
每份量：1/2茶杯量煮熟的蔬菜或1茶杯量生菜
水果：4份量
每份量：1/2茶杯量煮過的水果；1茶杯量生的水果；1片水果；3/4茶杯量鮮果汁；1/4茶杯量乾果
網站 - 2007-04-07 16:47:56 補充
奶代品： 4份量
每份量：8盎司豆漿
豆莢、堅果、果仁：3份量
每份量：1/2茶杯量熟豆；2大湯匙堅果、果仁或堅果或果仁奶油；4盎司豆腐或天貝(tempeh)
摘自素食營養學導讀，阿斯本出版社(Aspen)1996年版，第256頁。作者：Messina M, Messina V.
網站 - 2007-04-07 16:48:18 補充
妊辰期之健康守則
． 懷孕前要有健康的膳食。儲存在妳體內營養是您將來孩子營養供給的源泉。
．保持穩定的體重增長。在懷孕後的第一個三個月中3到4磅，然後在第二個與第三個月中每個月平均增胖3到4磅。
． 定期看醫生
．限制攝入不含熱量的高加工食品和甜品。計算您食物的卡路里！
營養元素
確定攝取足夠的營養素，並特別留意以下各種營養素的攝取：
網站 - 2007-04-07 16:48:54 補充
鈣質：上表中幾乎所有食物都富含鈣元素。請每天務必至少攝入4份富含鈣質的食物。這些包括：豆腐、深色的綠葉蔬菜、白菜、花椰菜、豆類、無花果、葵瓜子、芝麻醬、杏仁奶油、加鈣豆漿（比如Westsoy Plus或Better Than Milk等品牌）及加鈣麥片和果汁。
維生素D：通常來說除非吃特別加有維他命D的食物，一般的膳食中是不能提供人體所需的足夠維他命D。很多牌子的即食麥片都是加有維他命D的。不過，人體皮膚在接受陽光照射的情況下是可以自己產生維生素D的。如果孕婦的飲食中不能提供所需的維生素D的話，手臂及面部皮膚應每週至少讓陽光直接照射2到3次，每次20-30分鐘。
網站 - 2007-04-07 16:49:31 補充
維生命B12：幾乎所有植物食物中都不含維他命B12。為獲得此重要營養素的攝取，每天務必要食用一些加有維生命B12的食物。這些食物包括：早餐吃的即食麥片、一些肉類代用品、一些品牌的豆漿以及適合素食者吃的營養酵母。請在購買時認准有cyanocobalamin字樣的營養成份，這是維生命B12可以被人體吸收的形式。海藻和豆豉類(tempeh)產品是不含維他命B12的。標準的綜合維他命與素食補充素都有維生素B12。
網站 - 2007-04-07 16:49:43 補充
鐵質：以植物為主的膳食中都富含鐵質。豆類、深色綠葉蔬菜、乾果、赤糖糊、堅果、果仁及全穀類與強化麵包和麥片等都含有許多鐵元素。但，孕婦在後半期對鐵的需求非常大，不管她們的膳食以何種食物為主都需要吃鐵的補充物。通常您的營養師都會跟您詳談有關鐵的補充品。
網站 - 2007-04-07 16:50:10 補充
蛋白質：妊辰期的婦女對蛋白質的需求比正常多約30%。對於此時的孕婦究竟要攝取多少的蛋白質才足夠往往是個爭議，但大部分茹素的孕婦都會吃超過她們所需求的蛋白質量。有一個特別的研究指出吃全素的女性每天約攝取65克的蛋白質。其實只要吃富含蛋白質的食物，例如豆類、堅果、果仁、蔬菜和全穀物等就足夠滿足妊辰期的身體所需了。
資料來源於：《全素、一般素與雜食之膳食比較》，J植物食物1985年版， 第6章，第89-100頁，作者：Carlson E。
網站 - 2007-04-07 16:51:34 補充
營養早餐設計的原則
營養均衡：1/3穀類、1/3蔬菜、1/3水果。
易於消化：才不會造成剛復甦腸胃的負擔，進而一整天沒精神。
要清爽：有促進食慾之作用。
不油膩：一早吃得太油膩，易造成副交感神經亢奮，容易疲倦、哈欠。
素食無負擔：早上吃素，對身體有益，也較符合現在的環保觀念，但須以天然的蔬果、穀類來搭配。
網站 - 2007-04-07 16:51:57 補充
營養早餐的內容及食用順序
鹼性蔬果汁：美國芹菜＋鳳梨＋芭樂＋果汁調理粉＋水150㏄＋300㏄未過濾果汁。
雜 糧 粥：糙米＋白米＋蕎麥＋高麗菜＋豆皮＋豆腐＋盛產期蔬菜。
沙 拉：馬鈴薯沙拉或地瓜沙拉或蔬菜沙拉。
饅 頭：堅果全麥饅頭、高纖全麥饅頭（較適合一般體質者）或鐵質芝麻饅頭、高鈣牛奶饅頭（較適合過敏體質）。
機能性果凍：天然葡萄、蘋果、百香果、柳橙口味的海藻膠果凍。
蘋 果：一日一顆蘋果，疾病遠離我。
網站 - 2007-04-07 16:52:40 補充
營養早餐可改善那些症狀
全穀類設計，能活化腸子，使大便不再惡臭。
徹底改變體質及改善香港腳、富貴手。
營養均衡易消化，可修補肝細胞，改善肝功能、黑斑、青春痘及口臭。
無毒穩定的食物搭配，可保護器官，避免過敏和神經錯亂及內分泌失調。
高纖維耐燃燒的組合，可減輕胰臟的負擔及預防糖尿病。
全素食無負擔，符合人體構造需求；油脂低溫烹調，可預防高血壓及心肌梗塞。
無油煙調，不添加任何化學添加劑及味素，可保護腎臟。
主、副食及酸鹼性搭配完美，可終身食用。
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